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射波刀放射外科简介

2018-05-12 22:00编辑:admin人气:


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  射波刀放射外科简介

  颁发者:王恩敏人已读

  射波刀(Cyberknife,也称为赛博刀)简介

  一、射波刀的成长史

  1988年,美国斯坦福大学处置放射外科医治与研究的神经外科大夫John Adler Jr博士提出了影像指导无框架立体定向放射外科的概念(iamge-guided frameless stereotactic radiosurgery)。跟着计较机手艺、神经导航手艺和直线加快器放射外科的成长,1992年Adler及同事研制出最原始的无框架立体定向放射外科医治设备,其时Adler将这种设备注册为Beta system (射波刀的雏形)。1994年射波刀起头医治脑转移瘤患者。在当前的临床试用阶段,射波刀获得了进一步改良和完美,1999年美国FDA正式核准射波刀医治系统 (Iamge-guided Cyberknife Radiosurgery / Radiotherapy System) 可用于医治头部疾病,2001年美国FDA核准射波刀用于医治全身肿瘤。虽然射波刀手艺成熟,可是仍有诸多不完满之处。2002-2006年间,射波刀节制系统、剂量打算系统、靶区追踪系统、脊柱追踪手艺、呼吸追踪手艺进一步升级完美,使射波刀的临床医治日臻完美。射波刀无须利用金属头架或体架,它采用计较机立体定位导航和主动跟踪靶区手艺,是新型的大型立体定向放射医治设备。射波刀由直线加快器、机械人机械臂(Robot Arm)、医治床、医治打算系统、靶区定位追踪系统(target localization system)、呼吸追踪系统、计较机收集集成与节制系统构成(如图1和图2)。2006年9月,射波刀的医治床改良为机械人节制床,准直器的改换从人工改为电脑主动辨认与改换,地面上处于彼此垂直位置的非晶硅影像板(X线数码摄像机)被改良到地面以下,使射波刀的映照节点有所添加,出格是Multiplan剂量打算系统的问世,使射波刀医治进入一个簇新的时代。Accuray公司把新一代的射波刀称为第四代(G4)。第四代射波刀与目前利用的第三代(G3)射波刀在软件上无显著的手艺差别,可是医治流程愈加合理。射波刀的问世使放射外科医治的剖解范畴从脑部扩展到全身,它不只能够医治颅内肿瘤,还能够医治颅底肿瘤、头颈部肿瘤、脊髓肿瘤、脊柱肿瘤、肺部肿瘤、胰腺肿瘤、肝脏肿瘤、肾脏肿瘤、前列腺肿瘤、妇科肿瘤、骨科肿瘤。复旦大学从属华山病院神经外科王恩敏

  图2:射波刀的外形

  二、 射波刀的构成:

  1、直线加快器: 射波刀利用一个紧凑型、能发生6 MeV X射线和电子束的轻型直线加快器,直线加快器安装在由机械人节制的机械臂上。该直线个准直器,准直器直径从5mm到60mm。

  2、机械人机械臂(Robot arm):机械人机械臂头端上安装有直线加快器,它带动直线加快器环绕患者在前、后、左、右、上、下六度空间自在动弹,按照计较机预设的路线,机械臂可将直线个位置(或节点),在每个节点处能够从12个角度投映照线个方位发出射线。每到一预设医治点,机械臂遏制活动,直线加快器瞄准靶区投拍照应的放射剂量。

  3、医治床:第三代射波刀的医治床由计较机法式和电动节制,能够在五度空间自在挪动,即X轴、Y轴、Z轴标的目的挪动、头部倾斜和医治床摆布倾斜,可是医治

(来源:未知)

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